Techniques de pléthysmographie veineuse

Les méthodes pléthysmographiques sont des moyens non invasifs d’exploration fonctionnelle en pathologie veineuse. L’objectif est de mesurer les variations de volume global, liées à la circulation artérielle et veineuse, au niveau d’un segment de membre. Les méthodes d’utilisation sont l’occlusion veineuse ou les protocoles dynamiques (pléthysmographie à air, pléthysmographie ambulatoire sur tapis roulant, pléthysmographie posturale). Les pléthysmographies à jauge de mercure et d’impédance ont été plus largement évaluées dans les thromboses veineuses profondes, alors que la pléthysmographie à air a été plus récemment développée dans l’insuffisance veineuse. Dans la maladie thromboembolique, les pléthysmographies apportent le diagnostic de gêne hémodynamique au remplissage ou à la vidange veineuse. Dans l’insuffisance veineuse, la pléthysmographie à air apprécie les capacités fonctionnelles de la pompe surale. Les pléthysmographies entrent dans le cadre d’une stratégie d’exploration de la pathologie veineuse en association aux autres techniques d’imagerie.
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