dèmes des membres inférieurs

 Définis comme une inflation du liquide interstitiel, les œdèmes prédominent souvent aux membres inférieurs et peuvent être localisés ou diffus. Les œdèmes généralisés relèvent d’une cause systémique à l’origine d’une élévation de la pression hydrostatique capillaire, d’une diminution de la pression oncotique des protéines ou d’une augmentation de la perméabilité capillaire. Ils s’accompagnent toujours d’une réduction de la natriurèse. Les causes cardiaques, hépatiques et rénales sont les plus fréquentes, mais il existe également des œdèmes généralisés relevant de cause digestives, médicamenteuses, endocriniennes. Le traitement symptomatique repose avant tout sur la restriction sodée, mais le recours aux diurétiques est souvent nécessaire. Les œdèmes localisés témoignent d’une anomalie locorégionale à l’origine d’une diminution du drainage lymphatique ou d’une augmentation de la pression capillaire. Il s’agit essentiellement d’œdèmes d’origine veineuse ou lymphatique dont la contention et le drainage déclive constituent un traitement symptomatique toujours nécessaire.
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